FICHE TECHNIQUE n°3 :
1. 3 gestes fondamentaux doivent être réalisés simultanément : ils ne prennent que quelques secondes : § Arrêt immédiat de la transfusion, § Ouverture maximum du débit de sérum salé, posé en Y, devant des signes de gravité, § Faire appeler ou appeler le Médecin du service. | |||
2. Mettre en place les mesures et gestes d’urgence devant des signes de gravité. | |||
3. Mesurer les paramètres. Noter la quantité et la couleur des urines. | |||
4. Appliquer le traitement spécifique prescrit par le médecin. | |||
5. Revérifier, dans le calme : § La concordance entre les identités du patient, de la fiche de distribution nominative et du produit sanguin transfusé en cause, § La concordance des groupes sanguins du malade, de la fiche de distribution nominative et de la poche en cause, § Le contrôle ultime au lit du malade. | |||
6. Prélever le bilan sanguin et/ou faire parvenir aux différents laboratoires, en fonction de la prescription médicale: § Hémoculture, § Culture microbiologique de la poche. En bactériologie § Groupe sang et rhésus de la poche, § Groupe sanguin et rhésus, Au centre de transfusion § Recherche d’agglutinines irrégulières, § Test de Coombs direct. § Anticorps anti-HLA. Au laboratoire HLA § Anticorps anti-plaquettes. Au laboratoire de biologie § Numération Formule Sanguine et plaquettaire. En hématologie § Bilirubinémie totale, conjuguée et libre, § Haptoglobine, hémopexine, orosomucoïde, En chimie § Recherche d’hémoglobinurie. | |||
7. Sur les bons des laboratoires, noter « incident transfusionnel ». | |||
8. Appeler la distribution de l’EFS, poste 5390, 24 heures sur 24. | |||
9. Laisser un message au correspondant d’hémovigilance : Dr Marie-France ANGELINI, poste 5262, fax 7777 et e-mail hemovigi@chd-fguyon.fr. | |||
10. Remplir la fiche d’alerte qui se trouve dans le dossier transfusionnel. |
L’incident immédiat est l’incident qui se produit PENDANT le passage de la poche de produit sanguin.