Fiche technique
Ablation des drains thoraciques
Les drains péricardiques, médiastinaux et pleuraux doivent être enlevés en aspiration douce à -30cm H20
l° cas de figure : 1 DRAIN PERICARDIQUE +1 DRAIN MEDIASTINAL
1) traire les drains efficacement
2) ablation du ler drain à -30 cm H20 (2ème drain clampé pendant l'ablation du 1er)
3) RxP contrôle
2° cas de figure : 1 PERICARDIQUE + 1 MEDIASTINAL PLEURAL
1) traire les drains efficacement
2) Px avec le pleural clampé depuis 1 heure
3) traire les 3 drains efficacement
4) ablation des drains à -30 cm H20 : péricardique et médiastinal puis pleural
5) RxP contrôle
3° cas de figure : 1 PERICARDIQUE + 1 MEDIASTINAL + 2 PLEURAUX
1) traire les drains efficacement et clamper le pleural qui donne le moins ou qui est le plus séreux
2) RxP
3) traire les drains efficacement
4) ablation des 3 premiers drains à -30 cm H20
5) clamper le dernier pleural et RxP 1 heure après
6) ablation du dernier pleural après l'avoir trait efficacement
7) RxP contrôle
Technique de soins
Personnel : 1 IDE + 1 AS ( chapeau + masque +lunettes +gants stériles pour IDE et gants non stériles pour AS).
Analgésie : Laisser morphine PSE jusqu'à l'ablation des drains Si morphine s/cut par prescription médicale la faire 45 min avant l'ablation
Matériel de pansement et d'asepsie (compresses , Rétadine...)
Vérifier la présence des fils de bourse avant d'enlever les drains, en rajouter s'il n'y en a pas.
Pas de priorité entre le péricardique et le médiastinal à leur ablation. Poche de recueil de drainage à jeter dans les fûts jaunes sur le balcon.