UTILISATION DES FILTRES ECHANGEURS DE CHALEUR ET D’HUMIDITE AU COURS DE LA VENTILATION MECANIQUE CHEZ LES PATIENTS DE REANIMATION POLYVALENTE AU CHD

 

 

P Schlossmacher, B-A Gaüzère, Service de réanimation Polyvalente, CHD Félix Guyon. Août 2002

 

POURQUOI ?

 

Une humidification et un réchauffement adéquats des gaz inspirés sont indispensables au cours de la ventilation mécanique des patients de réanimation. Ceci peut être effectué soit par un humidificateur chauffant soit par un filtre échangeur de chaleur et d’humidité (E.C.H ou H.T.M.E. en anglais). L’utilisation d’une technique ou d’une autre repose sur des considérations à la fois techniques et économiques. Les ECH sont de plus en plus utilisés en Réanimation du fait de leur simplicité d’emploi. Leurs performances sont pour nombre d’entre eux comparables à celles des humidificateurs chauffants. L’utilisation des E.C.H n’influence pas la survenue des pneumopathies nosocomiales. Elle diminue considérablement le coût de la ventilation mécanique, le nombre des manipulations septiques et améliore ainsi la qualité des soins.

 

POUR QUELS PATIENTS ?

 

La majorité des patients de Réanimation peut être ventilée avec des E.C.H

 

CONTRE-INDICATIONS

 

Ne pas utiliser les filtres chez :

 

 

COMMENT PROCEDER ?

 

 

QUEL E.C.H ?

 

Le choix du Service s’est porté sur l’HYGROBAC-DAR, hygrophobe et hygroscopique, en parfaite adéquation aux normes (humidité absolue 30,5 mgH2OL-1).

 

ATTENTION !

 

 

Références 

 

Utilisation des filtres échangeurs de chaleur et d’humidité au cours de la ventilation mécanique des patients de Réanimation. JD Ricard, P Markowics, D Dreyfuss. Mise au point. Réanimation 2001 ; 10 : 44-52