FEDERATION  REANIMATION/GRANDS BRULES

 

SERVICE DE REANIMATION POLYVALENTE

UF 1372

 

 

Chef de Service

Dr Bernard  GAÜZERE

                         Tél : 02.62.90.56.97

 

Praticiens Hospitaliers

Dr Fabrice PAGANIN

                         Tél : 02.62.90.56.98

 

Dr Pascal SCHLOSSMACHER

                         Tél : 02.62.90.56.92

 

Dr François TIXIER

                         Tél : 02.62.90.56.96

 

Cadre Infirmier

 

Mme Hanifa SIDAT

                         Tél : 02.62.90.56.93

 

Cellule d’hémovigilance

 

Dr Marie France ANGELINI

                         Tél : 02.62.90.5262

 

 

 

 

Secrétariat : 02.62.90.56.90

Télécopie  : 02.62.90.77.36

 

Unité de soins A : 02.62.90.56.94

Unité de soins B: 02.62.90.56.95

 

 

 

CONSULTATIONS EXTERNES

UF 1374

Consultation sur rendez-vous les

mardis et jeudis après midi

 

EXPLORATIONS

UF 1375

 

Secrétariat : 02.62.90.56.90

Télécopie : 02.62.90.77.36

 

 

PROTOCOLE DU POSE DU VAC

 

Personnel :

-         1 aide soignant

-         1 infirmier

-         1 médecin

 

Matériel :

-         compresses de grande taille + + +

-         champs opératoires

-         set à pansement

-         bistouri et lame de bistouri

-         ciseau courbe

-         haricot

-         eau oxygénée, 1 flacon

-         FLAGYL solution, 1 flacon

-         Sérum physiologique, 1000 cc

-         VAC de dimension choisie

-         VAC gel

-         Tubulures

 

Technique :

ÄPatient en position adéquate (ex : décubitus latéral, pour escarre trochantérien ou sacrée,  maintenu par un aide-soignant, bien en milieu du lit (attention au risque de chute).

 

ÄHumidification massive au sérum salé du VAC précédent.

 

ÄDécollement précautionneux progressif (attention aux bourgeons).

 

ÄRinçage massif au sérum salé de la plaie.

 

ÄIrrigation à l’eau oxygénée.

 

ÄTamponnage à l’aide de compresses (hémostase).

 

ÄAttention ! Ne pas oublier les zones en périphérie de l’escarre, notamment sous les berges de l’escarre.

 

 

ÄExcision au bistouri de la fibrine et de la nécrose.

 

ÄIrrigation à l’eau oxygénée et tamponnage avec les compresses (hémostase).

 

ÄPose du VAC lui-même.

 

ÄApplication d’une languette de VAC gel sur le côté de l’escarre à 3 cm de distance environ (sert au maintien du drain et application du drain).

 

Ä(N.B. : pour l’escarre sacré : pose de VAC gel entre les berges de l’escarre et l’anus (sert à l’application hermétique de l’opsite) afin d’éviter des souillures par les selles.)

 

ÄApplication du VAC sur la plaie et sous les berges de l’escarre en périphérie.

 

ÄApplication de l’Opsiteâ avec le moins de pli possible afin de maintenir une étanchéité la plus parfaite possible.

 

Dépression : 150 mmHg en continu pendant 1 semaine, puis passer en mode alterné.

 

Renouvellement du VAC toutes les 48 à 72 h et du callister lorsque celui ci est plein.

 

 

Questions préalables :

 

-         Le malade a –t-il une bonne tension ?

-          Le malade sature-t-il bien ?

-          Quelle analgésie choisir ?

 

 

 

Mise à jour le 12 juin 2002.

 
 


DR. F. TIXER &  DR. C. RICAUD